適応障害（適応反応症）とは？

1. 1. 適応障害の状態とは？
2. 2. 主な症状
3. 3. 適応障害の原因
4. 4. 適応障害の治療法
5. 5. 予防のコツ
6. 6. 出典

新しい環境や大きな出来事でストレスを感じたとき、心がうまく対応できずに気分が落ち込む・不安が強まる・眠れなくなるなどの反応が続く状態を「適応障害（適応反応症）」といいます。
就職や引っ越し、転職、家族の病気など、誰にでも起こりうる出来事です。早めに気づいてケアすると、ゆるやかに回復しやすいのが特徴です。

1. 適応障害の状態とは？

たとえば、就職・転職、引っ越し、学校や職場での人間関係など、はっきりしたストレスが原因になります。ストレスを感じてから約3ヶ月以内に心や体に不調があらわれ、原因がなくなったあとも6ヶ月程度続くことがあります。

また、ストレスが解消されたあとも6ヶ月ほど続くことがあります。対策をせず放置すると、うつ病や不安障害など他の精神疾患を併発するリスクが高まるため、早めの対応が大切です。

2. 主な症状

抑うつ気分・意欲低下
「気分が落ち込む」「やる気が出ない」「以前は楽しかったことにも興味が持てない」といった状態が続きます。慢性的な悲しさや虚しさを感じ、朝起きるのがつらくなることもあります。
強い不安・緊張感
「胸がドキドキする」「落ち着かない」「何か悪いことが起こるのではと不安が止まらない」など、漠然とした不安や過度の緊張が続きます。仕事や対人場面でのパフォーマンスが低下しがちです。
睡眠トラブル
入眠障害（寝つきに時間がかかる）、中途覚醒（夜中に何度も目が覚める）、早朝覚醒（予定より早く目が覚める）のいずれか、あるいは複数が現れ、慢性的な寝不足に陥ります。
食欲・体重の変動
ストレスで食欲が落ちてしまう人もいれば、逆に過食に走る人もいます。急激な体重の増減や胃腸の不調を招き、身体的健康にも影響が及びます。
集中力・判断力の低下
「頭がぼーっとする」「ミスが増える」「考えがまとまらない」といった症状が現れ、仕事や学業、家事の効率が落ちます。
イライラ・衝動性
ささいなことで急に怒りやすくなったり、衝動的に行動してしまったりする傾向があります。対人トラブルを引き起こしやすくなります。

これらの症状が重なると、職場や学校に行くのがつらい、普段の家事や友人との約束がこなせないなど、日常生活に支障が出ます。

うつ病との違い

適応障害とよく混同される「うつ病」ですが、次のようなポイントで区別されます。

発症のきっかけ
適応障害：転職・引っ越し・人間関係のトラブルなど明確なストレス因子があり、発症から３ヶ月以内に症状が現れる。ストレス除去後は６ヶ月以内に回復する。
うつ病：特定の誘因がない場合も多く、２週間以上続く深い抑うつ気分や興味喪失が診断基準を満たす。
症状の重さと範囲
適応障害：抑うつ・不安・行動変化など幅広い反応がストレス関連で生じるが、うつ病単独の基準は満たさない。
うつ病：抑うつ気分・興味喪失・自責感など〈DSM-5〉の厳密な診断基準をクリアし、日常生活に大きな支障をきたす。
経過と治療
適応障害：ストレス除去で自然軽快しやすい。短期的な環境調整や認知行動療法で改善を図る。
うつ病：自然軽快は期待しにくく、十分な休養・抗うつ薬・認知行動療法などの計画的な治療が必要。